Carpal tunnel syndrome Menurut TCM

Definisi:

Carpal Tunnel Syndrome dikategorikan sebagai shou zhi ma mu, tangan dan jari kesemutan dan mati rasa. Nyeri pergelangan tangan dikategorikan sebagai bi zheng secara umum; dan wan tong, nyeri pergelangan tangan pada khususnya.

Etiologi penyakit:

Kerja terlalu lama, cedera traumatis, penyakit lama, dan kehamilan.

Patofisiologi penyakit:

Tangan mati rasa dan kesemutan terutama disebabkan oleh kekurangan gizi pada meridian dan otot. Kekurangan gizi ini disebabkan oleh defisiensi qi dan khususnya darah karena beban kerja yang berlebihan, kebiasaan tubuh lemah, penyakit yang berkepanjangan, dan/atau kehamilan. Nyeri di pergelangan tangan terutama disebabkan oleh stasis darah, tetapi mungkin diperumit oleh angin dingin dan lembab yang memanfaatkan kekosongan untuk masuk dan bersarang di meridian dan sendi yang menyebabkan obstruksi. Stasis darah mungkin disebabkan oleh salah satu atau kedua mikro-trauma berulang atau defisiensi darah yang tidak memberi nutrisi pada meridian. Karena darah kembali untuk disimpan di organ hati saat istirahat di malam hari, mati rasa dan kesemutan cenderung memburuk di malam hari.

Diferensiasi sindrom dan tatalaksana terapi:

1. Defisiensi darah tidak menutrisi ke meridian dan otot.

• Gejala utama: Kesemutan dan/atau mati rasa pada salah satu atau kedua tangan yang cenderung kurus dan pucat, bibir dan kuku pucat, wajah pucat, rabun senja, kuku rapuh , kulit kering, pusing, jantung berdebar-debar, lidah pucat, dan denyut nadi halus.
• Prinsip pengobatan: Menutrisi darah dan menyelaraskan konstruktif.
• Ramuan: Si Wu Tang Jia Wei (Four Materials Decoction with Added Flavors)
• Komposisi:
  • Shu Di (Radix Rehmanniae)  15g 
  • Ji Xue Teng (Caulis Spatholobi) 15g 
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)  12g 
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae)  12g 
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)  9g 
  • Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)  9g
• Titik akupunktur: Ba Xie (MUE-22), Da Ling (Per 7), Ge Shu (Bl 17), Gan Shu (Bl 18), Pi Shu (Bl 20). Untuk jantung berdebar dan insomnia, Xin Shu (Bl 15) dan Shen Men (Ht 7). Untuk pusing dan vertigo, Bai Hui (GV 20). Untuk stasis darah, Qu Chi (LI 11) dan Xue Hai (Sp 10). Untuk lelah dan lesu,  Zu San Li (St 36).

2. Stagnasi qi dan darah statis

• Gejala utama: Nyeri pergelangan tangan yang relatif parah, menetap di lokasi, dan memburuk pada malam hari. Lidah ungu dengan makula atau bintik statis, dan denyut nadi berombak.
• Prinsip pengobatan: Mempercepat aliran darah dan menghilangkan stasis, membebaskan aliran meridian dan menghilangkan rasa sakit.
• Ramuan: Shen Tong Zhu Yu Tang Jia Jian (Body Pain Dispel Stasis Decoction with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Tao Ren (Semen Persicae)  9g 
  • Hong Hua (Flos Carthami)  9g 
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)  9g 
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)  9g 
  • Qiang Huo (Radix Et Rhizoma Notopterygii)  6g
  • Di Long (Pheretima)  6g
  • Mo Yao (Myrrha)  6g 
  • Wu Ling Zhi (Feces Trogopterori) 6g 
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)  6g  
  • Xiang Fu (Rhizoma Cyperi)  3g
• Titik akupunktur: Xue Hai (Sp 10), Da Ling (Per 7), Yang Chi (TB 4), Ba Xie (M-UE-22). Jika nyeri berpindah ke lengan atas bahkan daerah bahu, Wai Guan (TB 5). Untuk telapak tangan kesemutan dan nyeri parah, Lao Gong (Per 8). Untuk tangan lemah, He Gu (LI 4). Untuk penyakit vertebra cervical, tambahkan Jia Ji (M-BW-35) dari vertebra cervical keenam, Da Zhui (GV 14).

3. Obstruksi angin lembab

• Gejala utama: Nyeri pergelangan tangan hilang timbul atau berpindah ke lengan, tangan dan jari mati rasa dan berat, sendi jari agak terhambat, nyeri lebih buruk saat terpapar dingin atau lembab, hujan; lidah pucat dan selaput putih tebal; dan nadi tegang dan lembek.
• Prinsip pengobatan: Menghilangkan angin lembab, menambah qi dan menutrisi darah.
• Ramuan: Untuk dominasi angin, Fang Feng Tang Jia Jian (Saposhnikoviae Decoction with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Fang Feng (Radix Saposhnikoviae) 12g
  • Fu Ling (Poria)  9g 
  • Si Gua Luo (Fasciculus Luffae) 9g 
  • Qin Jiao (Radix Gentianae Macrophyllae)  9g 
  • Ge Gen (Radix Puerariae)  9g 
  • Sang Zhi (Ramulus Mori)  9g 
  • Qiang Huo (Radix Et Rhizoma Notopterygii) 9g
  • Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi)  6g 
  • Di Long (Pheretima)  6g
• Ramuan : Untuk dominasi dingin, Wu Tou Tang Jia Jian (Aconite Decoction with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Huang Qi (Radix Astragali) 12g
  • Sang Zhi (Ramulus Mori)  9g
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae) 9g
  • Qiang Huo (Radix Et Rhizoma Notopterygii)    9g
  • Si Gua Luo (Fasciculus Luffae)  9g 
  • Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi)  6g
  • Chuan Wu (Radix Aconiti Carmichaeli)  6g
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)  3g

• Ramuan: Untuk dominasi lembab, Qiang Huo Sheng Shi Tang Jia Jian (Notopterygium Overcome Dampness Decoction with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Qiang Huo (Radix Et Rhizoma Notopterygii) 9g 
  • Du Huo (Radix Angelicae Pubescentis)  9g 
  • Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi)  9g 
  • Sang Zhi (Ramulus Mori)  9g  
  • Gao Ben (Rhizoma Ligustici) 6g 
  • Fang Feng (Radix Saposhnikoviae)  6g 
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)  6g 
  • Wei Ling Xian (Radix Clematidis)  6g 
  • Cang Zhu (Rhizoma Atractylodis)  6g  
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)  3g
• Titik akupunktur: Ba Xie (M-UE-22), Da Ling (Per 7), He Gu (LI 4), Hou Xi (SI 3), Zu San Li (St 36). Untuk dominasi dingin, moksa di titik lokal. Untuk gerakan jari terbatas, Yang Chi (SJ 4). Untuk nyeri menjalar ke lengan atas, Wai Guan (SJ 5).

Benign Prostatic Hypertrophy Menurut TCM

Definisi:

Hipertrofi prostat jinak termasuk dalam beberapa kategori berbeda dalam pengobatan Tiongkok tergantung pada gejala klinis utama setiap pasien. Nocturia disebut ye niao atau ye niao zeng duo zheng. Obstruksi saluran kemih disebut sebagai niao bi; dan long bi, hambatan berkemih menetes. Jika ada urgensi berkemih dan poliuria, ini disebut sebagai lin zheng.

Etiologi penyakit :

Usia tua, penyakit lama, penyakit abadi, kerusakan internal oleh tujuh emosi, dan pola diet tidak teratur.

Patofisiologi penyakit:

Kondisi ini dikaitkan dengan tiga mekanisme penyakit utama. Pertama, mungkin ada defisiensi limpa dan/atau ginjal. Ini adalah qi yang memindahkan kelebihan cairan di luar tubuh serta menjaga cairan di dalam tubuh. Oleh karena itu, defisiensi qi limpa atau ginjal dapat menyebabkan kurangnya tenaga untuk berkemih dan/atau kebocoran dan inkontinensia. Defisiensi limpa dan ginjal pada pasien usia lanjut adalah hasil dari akumulasi kerusakan seumur hidup.

Kedua, ada sesuatu yang menghalangi muara yin. Ini mungkin salah satu atau kombinasi dari stagnasi qi, stasis darah, atau obstruksi phlegm.

Dan ketiga, panas lembap dapat menyebabkan urgensi, frekuensi, rasa terbakar, dan nyeri berkemih. Karena paru-paru juga berperan dalam metabolisme air dalam tubuh, ada satu mekanisme penyebab yang mungkin berperan dalam kondisi ini. Jika panas phlegm menghalangi penyebaran dan penurunan fungsi paru-paru, paru-paru kehilangan kendali atas saluran air. Dalam hal ini, cairan tidak akan mengalir dan dikeluarkan dari kandung kemih. Mekanisme penyakit ini membantu menjelaskan mengapa gejala Benign Prostatic Hypertrophy sering menjadi parah selama flu atau pada mereka yang menderita asma bronkial.

Diferensiasi sindrom dan tatalaksana terapi:

1. Obstruksi dan stagnasi qi, phlegm mengental dan darah statis

• Gejala utama : Nyeri dan rasa tidak nyaman pada daerah perineum menjalar ke perut bawah dan paha atas, BAK terhambat, BAK dengan aliran yang kecil atau terputus-putus, BAK beberapa kali untuk mengosongkan kandung kemih atau tidak tuntas, BAK menetes; perut kembung, penuh, dan tidak nyaman, lidah ungu dengan makula atau bintik statis; dan nadi licin, tegang dan berombak.
• Prinsip pengobatan: Menggerakkan qi dan mempercepat aliran darah, menghilangkan phlegm dan nodul.
• Ramuan: Ju He Wan (Orange Seed Pills)
• Komposisi:
  • Ju He (Semen Citri Reticulatae)  15g 
  • Chuan Lian Zi (Fructus Toosendan)  15g 
  • Yan Hu Suo (Rhizoma  Corydalis)  15g 
  • Tao Ren (Semen Persicae)  12g 
  • Hai Zao (Sargassum)  12g 
  • Kun Bu (Thallus Algae)  12g 
  • Hai Dai (Thallus Laminariae)  12g 
  • Mu Xiang (Radix Auklandiae)  9g 
  • Mu Tong (Caulis Akebiae)  9g
  • Hou Po (Cortex Magnoliae Officinalis) 9g 
  • Zhi Shi (Fructus Immaturus Aurantii) 6g
  • Rou Gui (Cortex Cinnamomi)  6g
• Titik akupunktur: He Gu (LI 4), San Yin Jiao (Sp 6), Guan Yuan (CV 4), Zhong Ji (CV 3), Hui Yin (CV 1). Untuk stasis darah berat, Xue Hai (Sp 10) dan Qu Quan (Liv 8). Untuk panas lembab, Yin Ling Quan (Sp 9). Jika panas, Nei Ting (St 44) dan Xing Jian (Liv 2). Jika dingin, moksa Hui Yin, Zhong Ji, dan Guan Yuan. Untuk hematuria, Xue Hai (Sp 10). Untuk rasa sakit menusuk pada alat kelamin, Da Dun (Liv 1). Untuk rasa sakit menusuk saat buang air kecil, Shui Dao(St 28) dan Zhi Bian (Bl 54). Untuk susah buang air kecil, Yin Ling Quan (Sp 9) dan Zhi Bian (Bl 54). Untuk perut bawah, selangkangan, dan genital nyeri dan distensi, Qu Quan (Liv 8). Untuk defisiensi yin ginjal, Fu Liu (Ki 7). Untuk defisiensi Yang ginjal, Tai Xi (Ki 3). Untuk defisiensi qi, Tai Bai (Sp 3). Untuk sembelit atau tinja kering, Zhi Gou (TB 6).

2. Depresi hati dan nodul phlegm

• Gejala utama: Berkemih strangury dan diperparah oleh stres atau marah, perut atas dan bawah kembung, mudah marah, insomnia, lidah normal atau agak ungu dengan selaput putih tebal, nadi licin dan tegang.
• Prinsip pengobatan: Melancarkan hati dan memperbaiki qi, menghilangkan phlegm dan nodul.
• Ramuan: Shu Gan San Jie Fang (Course the Liver & Scatter Nodulation Formula)
• Komposisi:
  • Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)  15g 
  • Xia Ku Cao (Spica Prunellae)  15g 
  • Xuan Shen (Radix Scrophulariae) 15g 
  • Mu Li (Concha Ostreae)  12g
  • Hai Fu Shi (Pumice)  12g
  • Chai Hu (Radix Bupleuri)  9g 
  • Chi Shao (Radix Paeoniae Rubrae) 9g 
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)  9g 
  • Niu Xi (Radix Achyranthis Bidentatae)  9g 
  • Kun Bu (Thallus Algae)  9g Hai Zao (Saragassum)  9g 
  • Zhe Bei Mu (Bulbus Fritillariae Thunbergii)  9g
• Titik akupunktur: Tai Chong (Liv 3), Qu Quan (Liv 8), San Yin Jiao (Sp 6), Zhong Ji (CV 3), Hui Yin (CV 1). Untuk stasis darah berat, Xue Hai (Sp 10) dan Qu Quan (Liv 8). Untuk panas lembab, Yin Ling Quan (Sp 9). Jika panas, Nei Ting (St 44) dan Xing Jian (Liv 2). Jika dingin, moksa Hui Yin, Zhong Ji, dan Guan Yuan. Untuk hematuria, Xue Hai (Sp 10). Untuk rasa sakit menusuk pada alat kelamin, Da Dun (Liv 1). Untuk rasa sakit menusuk saat buang air kecil, Shui Dao(St 28) dan Zhi Bian (Bl 54). Untuk susah buang air kecil, Yin Ling Quan (Sp 9) dan Zhi Bian (Bl 54). Untuk perut bawah, selangkangan, dan genital nyeri dan distensi, Qu Quan (Liv 8). Untuk defisiensi yin ginjal, Fu Liu (Ki 7). Untuk defisiensi Yang ginjal, Tai Xi (Ki 3). Untuk defisiensi qi, Tai Bai (Sp 3). Untuk sembelit atau tinja kering, Zhi Gou (TB 6).

3. Panas lembab, stagnasi dan statis darah.

• Gejala utama: Berkemih banyak, sering, pendek, dan berombak; BAK urgensi, nyeri; perasaan ingin BAK terus-menerus, urin keruh, kuning, nokturia; BAK dengan aliran tipis, menetes; dalam kasus parah, urine berhenti,  dengan perut bawah penuh dan perineum kembung dan nyeri, feses kering, rasa pahit di mulut, lidah ungu dengan selaput kuning tebal; nadi tegang, licin dan cepat.
• Prinsip pengobatan: Membersihkan panas dan lembab, melancarkan aliran meridian dan darah.
• Ramuan: Yan Shi Qian Lie Xian Fang (Master Yan’s Prostate Formula).
• Komposisi:
  • Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)  15g
  • Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae)   9g 
  • Huang Bai (Cortex Phellodendri)  9g 
  • Che Qian Zi (Semen Plantaginis)  9g 
  • Tao Ren (Semen Persicae)  9g 
  • Sheng Ma (Rhizoma Cimicifugae)  9g 
  • Bi Xie (Rhizoma Dioscoreae Hypogalucae) 9g 
  • Qu Mai (Herba Dianthi)  9g     
  • Hua Shi (Talcum)  9g        
  • Zhi Zi (Fructus Gardeniae)  9g 
  • Wang Bu Liu Xing (Semen Vaccariae) 9g 
  • Hu Zhang (Rhizoma Polygoni Cuspidati)  9g 
  • Da Huang (Radix Et Rhizoma Rhei)  6g 
  • Mu Tong (Caulis Akebiae)  4.5g 
  • Gan Cao Shao (Radix Tenuis Glycyrrhizae) 3g
• Titik akupunktur: Zhong Ji (CV 3), Hui Yin (CV 1), Yin Ling Quan (Sp 9), San Yin Jiao (Sp 6), Zhi Bian (Bl 54). Jika panas lembab merusak yin dan mulut kering, Fu Liu (Ki 7). Untuk hematuria, Xue Hai (Sp 10). Untuk nyeri spasmodik, He Gu (LI 4) dan Tai Chong (Liv 3). Untuk nyeri pada alat kelamin, Da Dun (Liv 1). Untuk skrotum yang gatal dan lembab, Li Gou (Liv 5). Untuk perut kembung dan mual, Zhong Wan (CV 12) dan Tian Shu (St 25). Untuk stagnasi qi, Tai Chong (Liv 3) dan Qu Quan (Liv 8). Untuk nyeri dan distensi perut bawah, Gui Lai (St 29) dan Qu Quan (Liv 8). Untuk defisiensi qi limpa, Tai Bai (Sp 3). Untuk sembelit atau tinja kering, Zhi Gou (TB 6). Untuk insomnia dan gelisah, Tong Li (Ht 5).

4. Defisiensi yang limpa-ginjal.

• Gejala utama: berkemih sering, urgensi, inkontinensia, menetes dan aliran kecil; nokturia, urine putih, jernih atau keruh; skrotum dingin, ekstremitas dingin, terutama kaki, kelelahan; punggung bawah dan lutut nyeri dan pincang, diare atau sembelit, impotensi atau penurunan hasrat seksual, lidah pucat gemuk dengan selaput putih tipis, denyut nadi lemah dan halus
• Prinsip pengobatan: Memperkuat limpa dan qi, tonifikasi ginjal dan  Yang.
• Ramuan: Huang Qi Fu Pen Tang (Astragalus & Rubus Decoction)
• Komposisi:
  • Huang Qi (Radix Astragali)  15g
  • Dang Shen (Radix Codonopsitis)  15g
  • Shan Yao (Radix Dioscoreae)  15g
  • Xu Duan (Radix Dipsaci)  15g
  • Sang Ji Sheng (Herba Taxilli) 15g
  • Fu Ling (Poria)  15g
  • Wu Yao (Radix Linderae)  15g
  • Fu Pen Zi (Fructus Rubi)  15g 
  • Ze Xie (Rhizoma Alismatis)  9g
  • Dan Pi (Cortex Moutan)  9g
• Titik akupunktur: Hui Yin (CV 1), Guan Yuan (CV 4), San Yin Jiao (Sp 6), Shen Shu (Bl 23). Untuk BAK menetes tidak berhenti dan nokturia, Zhi Shi (Bl 52). Untuk defisiensi Yang ginjal parah, Ming Men (GV 4). Untuk nyeri punggung bawah, Fu Liu (Ki 7). Untuk lelah dan lesu, tambahkan Tai Bai (Sp 3). Untuk penurunan gairah seksual atau impotensi, Ming Men (GV 4). Untuk mencret,  Gong Sun (Sp 4). Untuk panas lembab, Yin Ling Quan (Sp 9). Untuk stasis darah berat,  Xue Hai (Sp 10).

5. Defisiensi yin – api berkobar

• Gejala utama: Berkemih sering, urine sedikit, BAK terhambat, dan menetes; urine kuning, nyeri punggung bawah, pusing, tinitus, impotensi, seminal emisi, insomnia, berkeringat malam, panas yang mengganggu di lima titik, demam sore hari, lidah merah kering,  denyut nadi  halus dan lemah.
• Prinsip pengobatan: Memperkaya yin dan memadamkan api.
• Ramuan: Zhi Bai Di Huang Wan Jia Jian (Anemarrhena & Phellodendron Rehmannia Pills with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)    12g 
  • Tian Men Dong (Tuber Asparagi)      12g 
  • Ze Xie (Rhizoma Alismatis)         12g 
  • Fu Ling (Poria)          12g 
  • Huang Bai (Cortex Phellodendri)      12g 
  • Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae)    12g
  • Bi Xie (Rhizoma Dioscoreae Hypoglaucae)   12g 
  • Dan Pi (Cortex Moutan)             9g 
  • Shan Yao (Radix Dioscoreae)    9g 
  • Xia Ku Cao (Spica Prunellae)    9g 
  • Shan Ci Gu (Bulbus Shancigu)           9g 
  • Chuan Shan Jia (Squama Manitis)        9g  
  • Hu Po (Succinum)          1.5g  
  • Rou Gui (Cortex Cinnamomi)                         1g
• Titik akupunktur: Hui Yin (CV 1), Guan Yuan (CV 4), San Yin Jiao (Sp 6), Shen Shu (Bl 23), Fu Liu (Ki 7). Untuk BAK menetes tidak berhenti dan nokturia, Zhi Shi (Bl 52). Untuk defisiensi Yang ginjal parah, Ming Men (GV 4). Untuk nyeri punggung bawah, Fu Liu (Ki 7). Untuk lelah dan lesu, tambahkan Tai Bai (Sp 3). Untuk penurunan gairah seksual atau impotensi, Ming Men (GV 4). Untuk mencret, Gong Sun (Sp 4). Untuk panas lembab, Yin Ling Quan (Sp 9). Untuk stasis darah berat,  Xue Hai (Sp 10).

6. Zhong qi jatuh ke bawah

• Gejala utama: Berkemih sering, urine sedikit, tidak bertenaga, terhambat; kadang ingin BAK tapi tidak berhasil, lelah, lesu, nafsu makan berkurang, sesak napas, suara lemah, perut bawah dan perineum kembung dan merosot, feses encer, kulit wajah pucat; lidah pucat, gemuk;  nadi lemah dan halus.
• Prinsip pengobatan: Meningkatkan qi,  yang.
• Ramuan: Bu Zhong Yi Qi Tang Jia Wei (Supplement the Center & Boost the Qi Decoction with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Huang Qi (Radix Astragali)  20g 
  • Dang Shen (Radix Codonopsitis)  15g 
  • Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) 9g 
  • Fu Ling (Poria)  9g 
  • Bi Xie (Rhizoma Dioscoreae Hypoglaucae)  9g  
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)   6g
  • Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi)   6g 
  • Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)   6g 
  • Sheng Ma (Rhizoma Cimicifugae)   6g 
  • Chai Hu (Radix Bupleuri)   6g 
  • Jie Geng (Radix Platycodi)   6g 
  • mix-fried Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)   6g
• Titik akupunktur: Hui Yin (CV 1), Guan Yuan (CV 4), Qi Hai (CV 6), Bai Hui (GV 20), Zu San Li (St 36), San Yin Jiao (Sp 6). Untuk BAK terhambat, Yin Ling Quan (Sp 9). Untuk buang air kecil menetes, Zhi Shi (Bl 52). Untuk panas lembab, Yin Ling Quan (Sp 9) dan Nei Ting (St 44). Untuk nyeri kendur di alat kelamin, Da Dun (Liv 1) dan moksa. Untuk distensi dan nyeri di perut bawah, selangkangan, dan alat kelamin, Qu Quan (Liv 8). Untuk stagnasi makanan, Liang Men (St 21). Untuk defisiensi qi ginjal, Tai Xi (Ki 3). Untuk defisiensi yin ginjal, Fu Liu (Ki 7). Untuk defisiensi jantung-limfa, Shen Men (Ht 7). Untuk defisiensi qi berat, Tai Bai (Sp 3).

7. Kekosongan qi dan yin.

• Gejala utama: Frekuensi berkemih, urgensi, dan menetes yang berat, buang air kecil tanpa daya dengan aliran kecil, kelelahan, lesu, pusing, tinitus, pinggang dan lutut pegal dan lemas, panas menyengat di lima titik, malar flushing, mulut dan tenggorokan kering; lidah merah gemuk dengan selaput kering dan retakan di tengah; denyut nadi cepat dan lembek atau cepat atau halus.
• Prinsip pengobatan: Memperkuat limpa dan dan qi, memperkaya yin dan mengusir panas.
• Ramuan: Bu Zhong Yi Qi Tang (Supplement the Center & Boost the Qi Decoction) & Liu Wei Di Huang Wan (Six Flavors Rehmannia Pills) with additions and subtractions
• Komposisi:
  • Huang Qi (Radix Astragali)  15g 
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae)  12g
  • Shan Yao (Radix Dioscoreae)  9g 
  • Fu Ling (Poria)  9g 
  • Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) 9g 
  • Dang Shen (Radix Codonopsitis)  9g 
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)  9g 
  • Shan Zhu Yu (Fructus Corni)  9g  
  • Ze Xie (Rhizoma Alismatis)  6g 
  • Dan Pi (Cortex Moutan)  6g 
  • mix-fried Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)  6g 
  • Sheng Ma (Rhizoma Cimicifugae)  6g    
  • Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)  4.5g
• Titik akupunktur: Hui Yin(CV 1), Guan Yuan (CV 4), Zu San Li (St 36), Fu Liu (Ki 7), Shen Shu (Bl 23). Untuk BAK terhambat, Yin Ling Quan (Sp 9). Untuk buang air kecil menetes, Zhi Shi (Bl 52). Untuk panas lembab, Yin Ling Quan (Sp 9) dan Nei Ting (St 44). Untuk nyeri kendur di alat kelamin, Da Dun (Liv 1) dan moksa. Untuk distensi dan nyeri di perut bawah, selangkangan, dan alat kelamin, Qu Quan (Liv 8). Untuk stagnasi makanan, Liang Men (St 21). Untuk defisiensi qi ginjal, Tai Xi (Ki 3). Untuk defisiensi yin ginjal, Fu Liu (Ki 7). Untuk defisiensi jantung-limfa, Shen Men (Ht 7). Untuk defisiensi qi berat, Tai Bai (Sp 3).

8.  Paru-paru kehilangan kontrol dan disiplin

• Gejala utama: Buang air kecil tidak lancar dan menetes, perut bawah kembung dan nyeri, tenggorokan kering dan ingin minum, perih dan sesak dada, pernapasan tidak enak, batuk berdahak terengah-engah, lidah merah dengan selaput kuning tipis, dan denyut nadi cepat licin.
• Prinsip pengobatan: Membersihkan panas paru-paru, menggerakkan qi dan menghambat air.
• Ramuan: Huang Qin Qing Fei Yin Jia Wei (Scutellaria Clear the Lungs Drink with Added Flavors)
• Komposisi:
  • Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)  20g 
  • Tian Hua Fen (Radix Trichosanthis)  15g
  • Huang Qin (Radix Scutellariae)  9g 
  • Zhi Zi (Fructus Gardeniae)  9g 
  • Sang Bai Pi (Cortex Mori)  9g 
  • Chi Fu Ling (Sclerotium Rubrum Poriae Cocos) 9g
  • Xing Ren (Semen Armeniacae)  9g 
  • Jie Geng (Radix Platycodi)  9g  
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)  6g
• Titik akupunktur: Chi Ze (Lu 5), He Gu (LI 4), Zhong Ji (CV 3), San Yin Jiao (Sp 6), Yin Ling Quan (Sp 9). Jika ada api jantung berkobar dengan jengkel yang parah, Tong Li (Ht 5). JIka defisiensi yin paru, Fei Shu (Bl 13) dan Gao Huang Shu (Bl 43). Jika feses tidak lancar, Zhi Gou (TB 6).

Ankylosing spondylitis Menurut TCM

Definisi :

Nyeri punggung bawah disebut sebagai yao tong. Nyeri sendi lainnya termasuk dalam kategori bi zheng. Ankylosing spondylitis dapat diklasifikasikan sebagai tong bi, hambatan nyeri, dan gu bi, hambatan tulang.

Etiologi Penyakit :

Esensi cing kurang, pathogen internal panas lembab, atau/dan pathogen eksternal angin, dingin dan lembab.

Patofisiologi Penyakit :

Ankylosing spondylitis  terutama terletak di area punggung hingga pinggang, yang berkaitan dengan ginjal. Ginjal adalah pre-heaven dan organ air dan api. Ginjal menyimpan yin sejati dan merupakan rumah yang asli. Ginjal menyimpan cing esensi serta menguasai tulang dan menghasilkan sumsum. Jika cing esensi ginjal penuh, sumsum tulang memiliki sumber untuk dihasilkan. Dengan demikian tulangnya kuat dan kokoh. Namun, jika esensi ginjal lemah, maka sumsum tulang kehilangan sumber untuk dihasilkan. Yang qi tidak mampu menghangatkan dan bersinar, dan esensi yin kehilangan kelembapan dan nutrisinya.

Oleh karena itu, area sepanjang tulang belakang menderita kedinginan, nyeri dan hambatan tulang terjadi. Meridian GV melalui garis tulang belakang dari bawah hingga atas. Ini adalah jalur aliran bebas dan pergerakan esensi qi ginjal. Dalam ankylosing spondylosis, ada kelemahan kongenital sehingga esensi ginjal menjadi lemah dan kosong. Dengan demikian meridian GV kehilangan nutirisnya. Patogen angin dingin, lembab, dan / atau panas memanfaatkan defisiensi ginjal ini untuk masuk internal. Qi jahat menghambat qi baik, sehingga qi baik tidak menyebar dan bergerak.

Hal ini menyebabkan stagnasi di meridian GV yang bermanifestasi sebagai hambatan. Jika obstruksi berlanjut untuk waktu lama, qi dan darah membeku dan menjadi stagnan. Tambahan, ada konsumsi lebih lanjut dari qi baik. Hal ini membuat ginjal dan meridian GV lemah dan kosong bahkan lebih buruk.

Selama tahap akut, tahap aktif ankylosing spondylosis, kebanyakan pasien menunjukkan sindrom obstruksi panas lembab. Ankylosing spondylosis sebagian besar terjadi pada pria muda yang konstitusinya dikategorikan yang. Karena yang qi secara inheren hangat, jika lembab dingin menghalangi aliran bebas qi, ini akan menimbulkan panas depresi atau panas transformatif. Ketika panas bergabung dengan lembab, menghasilkan panas lembab. Sehingga ankylosing spondylosis menimbulkan gejala lumbosakral parah dan nyeri yang lebih buruk di malam hari dan mengganggu tidur, kaku, dan sendi ekstremitas bawah bengkak, nyeri dan sensasi panas terbakar. Ini juga demam, mulut kering, urine kering, tenggorokan sakit, lidah merah dengan selaput kuning tebal, nadi cepat dan licin.

Selama tahap kronis progresif ankylosing spondylosis, esensi kongenital tidak cukup, ginjal kosong, meridian GV kosong, dan kontraksi berulang dari pathogen eksternal. Stagnasi jangka lama membuat patogen masuk semakin dalam ke meridian dan tulang. Cairan dan darah membeku, mandek, dan tidak bergerak. Oleh karena itu, terjadi phlegm keruh dan darah statis. Phlegm dan darah stasis mengikat bersama dan bersarang di ratusan sendi, sehingga menghambat di tulang belakang, dan meridian. Sirkulasi qi dan darah tidak lancar. Tulang belakang menjadi bengkok dan punggung atas menjadi berpunuk seperti kura-kura (kifosis). Karena phlegm dan darah stasis menghalangi secara internal, qi baik semakin aus, ginjal dan meridian GV menjadi lebih lemah. Sekali lagi, patogen eksternal memanfaatkan defisiensi tubuh untuk menyerang dan masuk, menyebabkan lebih banyak obstruksi tulang. Ini akhirnya menciptakan siklus berbahaya yang tidak sembuh-sembuh.

Diferensiasi sindrom dan tatalaksana terapi:

1. Kekosongan qi hati-ginjal dan darah.

• Catatan: Pola ini dapat menjelaskan tahap awal dan tahap remisi dari kondisi ini.
• Gejala utama: Kelelahan, kurang bertenaga, kekakuan pagi hari yang lebih baik setelah berolahraga, nyeri lumbosakral, nyeri lebih buruk saat lelah; otot lidah pucat dengan selaput putih; dan denyut nadi halus dan lemah.
• Prinsip pengobatan: Tonifikasi hati dan ginjal, menutrisi qi dan darah, menghilangkan angin dan lembab.
• Ramuan: Du Huo Ji Sheng Tang Jia Jian (Angelica Pubescens & Loranthus Decoction with Additions & Subtractions)  
• Komposisi:
  • Sang Ji Sheng (Herba Taxilli)  15g
  • Ji Xue Teng (Caulis Spatholobi) 15g
  • Shen Jin Cao (Herba Lycopodii) 15g
  • Fu Ling (Poria) 12g
  • Du Zhong (Cortex Eucommiae) 9g
  • Niu Xi (Radix Achyranthis Bidentatae) 9g
  • Du Huo (Radix Angelicae Pubescentis) 9g
  • Fang Feng (Radix Saposhinikoviae) 9g
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae) 9g
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis) 9g
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae) 9g
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong) 9g
  • Dang Shen (Radix Codonopsitis) 9g
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae) 3-6g
• Titik akupunktur: Tusuk dan hangatkan titik Hua Tuo jia ji (atau paravertebral) setinggi T10. Selain itu, dari T1 ke T9, tusuk titik paravertebral kanan atau kiri, dimulai dengan T1 di sisi kiri. Setiap perawatan lainnya, ganti sisi dari T1 ke T9. Selain itu, gunakan tusuk dan hangatkan di Ba Liao (BL 31-34), Huan Tiao (BL 30), Cheng Fu (BL 36), Zhi Bian (BL 54), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), dan Yang Ling Quan (GB 34).

2. Defisiensi yang dan meridian GV dingin

• Catatan: Sindrom ini sebagian besar menggambarkan tahap remisi dari kondisi ini.
• Gejala utama: Nyeri punggung dan lumbosakral, senang panas dan takut dingin, pinggang dan lutut nyeri dan lemas, pinggang yang memutar ke satu sisi, dan memburuk saat terpapar dingin tapi berkurang saat dipanaskan. Otot lidah pucat dengan selaput putih tipis atau tebal; nadi dalam dan halus.
• Prinsip pengobatan: Tonifikasi ginjal dan menguatkan Yang, memperkuat pinggang dan mengusir dingin.
• Ramuan: Qing E Wan (Young Maid Pills), Zuo Gui Wan (Restore the Left [Kidney] Pills) & You Gui Wan (Restore the Right [Kidney] Pills).
• Komposisi:
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae) 15g
  • Lu Jiao Jiao (Gelatinum Cornu Cervi) 12g
  • Bu Gu Zhi (Fructus Psoraleae) 9g
  • Gou Ji (Rhizoma Cibotii) 9g
  • Tu Si Zi (Semen Cuscutae) 9g
  • Gou Qi Zi (Fructus Lycii) 9g
  • Du Zhong (Cortex Eucommiae) 9g
  • Wu Shao She (Zaocys) 9g
• Titik akupunktur: Tusuk dan hangatkan titik Hua Tuo jia ji (atau paravertebral) setinggi T10. Selain itu, dari T1 ke T9, tusuk titik paravertebral kanan atau kiri, dimulai dengan T1 di sisi kiri. Setiap perawatan lainnya, ganti sisi dari T1 ke T9. Selain itu, gunakan tusuk dan hangatkan di Ba Liao (BL 31-34), Huan Tiao (BL 30), Cheng Fu (BL 36), Zhi Bian (BL 54), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), dan Yang Ling Quan (GB 34).

3. Defisiensi yin ginjal-hati

• Gejala utama: Nyeri lumbosakral, pusing, tinitus, insomnia, keringat malam, mulut dan tenggorokan kering, lidah merah dengan selaput sedikit, dan nadi cepat dan halus.
• Prinsip pengobatan: Tonifikasi hati dan ginjal, menutrisi otot dan memperkuat punggung bawah.
• Ramuan: Zuo Gui Wan (Restore the Left [Kidney] Pills) & Shao Yao Gan Cao Tang (Peony & Licorice Decoction).
• Komposisi:
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae) 18g
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae) 12g
  • Gou Qi Zi (Fructus Lycii) 12g
  • Shan Zhu Yu (Fructus Corni) 9g
  • Tu Si Zi (Semen Cuscutae) 9g
  • Niu Xi (Radix Achyranthis Bidentatae) 9g
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis) 9g
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae) 9g  
• Titik akupunktur: Tusuk dan hangatkan titik Hua Tuo jia ji (atau paravertebral) setinggi T10. Selain itu, dari T1 ke T9, tusuk titik paravertebral kanan atau kiri, dimulai dengan T1 di sisi kiri. Setiap perawatan lainnya, ganti sisi dari T1 ke T9. Selain itu, gunakan tusuk dan hangatkan di Ba Liao (BL 31-34), Huan Tiao (BL 30), Cheng Fu (BL 36), Zhi Bian (BL 54), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), dan Yang Ling Quan (GB 34) serta San Yin Jiao (Sp 6) and Tai Xi (Ki 3).

4. Panas dan dingin bercampur

• Gejala utama : Nyeri lumbosakral disertai kaku dan bengkak; nyeri sendi saat disentuh hangat dan memburuk pada malam hari, terutama ekstremitas bawah; penurunan rentang gerak sendi yang terkena, takut dingin, berat badan turun, pusing, selaput putih tebal; nadi licin dan tegang.
• Prinsip pengobatan: Membebaskan aliran Yang, mengusir angin, lembab, panas dan menghentikan rasa sakit
• Ramuan: Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang Jia Jian (Cinnamon Twig, Peony & Anemarrhena Decoction with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae) 18g
  • Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae) 12g
  • Gui Zhi (Rhizoma Cinnamomi) 9g
  • Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) 9g
  • Cang Zhu (Rhizoma Atractylodis) 9g
  • Fang Feng (Radix Saposhinikoviae) 9g
  • Ma Huang (Herba Ephedrae) 6g
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae) 6g
• Titik akupunktur: Tusuk titik Hua Tuo jia ji (atau paravertebral) setinggi T10. Selain itu, dari T1 ke T9, tusuk titik paravertebral kanan atau kiri, dimulai dengan T1 di sisi kiri. Setiap perawatan lainnya, ganti sisi dari T1 ke T9. Selain itu, gunakan tusuk  Ba Liao (BL 31-34), Huan Tiao (BL 30), Cheng Fu (BL 36), Zhi Bian (BL 54), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), dan Yang Ling Quan (GB 34).

5. Obstruksi panas lembab

• Gejala utama: Nyeri lumbosakral parah yang memburuk pada malam hari dan mengganggu tidur, sendi ekstremitas bawah kaku, bengkak dan nyeri yang terasa panas terbakar. Ada demam yang menyertai, mulut kering, urine kuning, sakit tenggorokan; lidah merah dengan selaput kuning tebal, dan denyut nadi cepat dan licin.
• Prinsip pengobatan: Membersihkan panas lembab, membebaskan obstruksi aliran dan menghilangkan nyeri.
• Ramuan: Si Miao San Jia Wei (Four Wonders Powder with Added Flavors)
• Komposisi:
  • Yi Yi Ren (Semen Coicis) 25g
  • Ku Shen (Radix Sophorae Flavescentis) 15g
  • Tu Fu Ling (Rhizoma Smilacis Glabrae) 15g
  • Jin Yin Hua (Flos Lonicerae) 15g
  • Cang Zhu (Rhizoma Atractylodis) 12g
  • Huang Bai (Cortex Phellodendri) 9g
  • Niu Xi (Radix Achyranthis Bidentatae) 9g
• Titik akupunktur: Tusuk titik Hua Tuo jia ji (atau paravertebral) setinggi T10. Selain itu, dari T1 ke T9, tusuk titik paravertebral kanan atau kiri, dimulai dengan T1 di sisi kiri. Setiap perawatan lainnya, ganti sisi dari T1 ke T9. Selain itu, gunakan tusuk  Ba Liao (BL 31-34), Huan Tiao (BL 30), Cheng Fu (BL 36), Zhi Bian (BL 54), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), dan Yang Ling Quan (GB 34). Jangan dimoksa.

6. Darah statis

• Gejala utama: Nyeri kronis yang menetap, tulang belakang kifosis, nyeri yang lebih buruk pada malam hari, nyeri hebat; lidah ungu atau makula statis; nadi tegang, nadi halus, dan berombak.
• Catatan: Sindrom ini menggambarkan stadium yang kronis dan progresif
• Prinsip pengobatan: Menghilangkan darah stasis, mempercepat aliran darah, membebaskan aliran meridian dan menghilangkan rasa sakit.
• Ramuan: Huo Luo Xiao Ling Dan Jia Jian (Quicken the Network Vessels Magically Effective Elixir with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis) 15g
  • Du Huo (Radix Angelicae Pubescentis) 9g
  • Niu Xi (Radix Achyranthis Bidentatae) 9g
  • Wu Shao She (Zaocys) 9g
  • Ru Xiang (Olibanum) 6g
  • Mo Yao (Myrrha) 6g
• Titik akupunktur: Tusuk dan hangatkan titik Hua Tuo jia ji (atau paravertebral) setinggi T10. Selain itu, dari T1 ke T9, tusuk titik paravertebral kanan atau kiri, dimulai dengan T1 di sisi kiri. Setiap perawatan lainnya, ganti sisi dari T1 ke T9. Selain itu, gunakan tusuk dan hangatkan di Ba Liao (BL 31-34), Huan Tiao (BL 30), Cheng Fu (BL 36), Zhi Bian (BL 54), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), dan Yang Ling Quan (GB 34) serta San Yin Jiao (Sp 6) and Tai Xi (Ki 3).

Alzheimer Menurut TCM

Definisi:

Penyakit Alzheimer dikategorikan sebagai lao nian xing chi dai, secara harfiah, pikiran pikun lemah tetapi umumnya diterjemahkan sebagai pikun demensia; wen chi, gila; dan wu chi, mania bela diri. Dalam kasus belakangan ini, ada gejala  ketidaksabaran, lekas marah, wajah dan mata merah, gelisah dan agitasi.

Etiologi penyakit:  

Insufisiensi cing esensi , penuaan, kerusakan internal oleh tujuh emosi, dan pola diet tidak teratur.

Patofisiologi penyakit:

Karena defisiensi cing esensi dan penuaan, mungkin ada darah yin tidak cukup untuk mengubah esensi dan mengisi lautan sumsum atau kelemahan yang qi dengan hilangnya kecerdasan spiritual. Dalam kasus lain, mungkin ada penurunan kejernihan mental dan memori yang cacat. Namun, ingatan dan abstraksi batin yang rusak mungkin juga disebabkan oleh kekurangan darah jantung. Jika yin gagal mengendalikan yang, yang hati bisa menjadi hiperaktif dan naik atau api jantung menjadi hiperaktif dan berkobar. Mekanisme ini biasanya menimbulkan mudah marah, kesal dan agitasi, gelisah, dan bahkan permusuhan dan agresi. SIfat pemarah dan pendiam disebabkan oleh depresi hati, dengan atau tanpa depresi panas. Pola diet yang salah seperti panas memanaskan cairan jinye menyebabkan timbulnya phlegm lembab yang dapat mengaburkan portal, menyebabkan kebingungan mental dan afasia. Jika defisiensi yin dan darah, panas api, atau phlegm menimbulkan gejolak internal angin hati, mungkin ada kejang dan tremor. Jika ada stagnasi qi depresi hati, karena frustrasi, ini dapat menimbulkan stasis darah. Stasis darah juga dapat disebabkan oleh defisiensi jantung, defisiensi darah hati, dan obstruksi phlegm serta duduk lama dan tidak beraktivitas.

Diferensiasi sindrom dan tatalaksana terapi:

1. Depresi hati stagnasi qi depresi hati, darah statis dan phlegm.

• Gejala: Kesal, mudah marah, depresi, dan disforia emosi, malas bicara, sisi rusuk bilateral nyeri dan kembung; otot lidah gelap dengan mungkin makula statis dan selaput lidah tebal; nadi licin dan tegang.
• Prinsip pengobatan: Melancarkan hati dan memperbaiki qi, melancarkan darah dan menghilangkan phlegm.
• Ramuan: Wu Shi Gan Yu Fang Jia Wei (Master Wu’s Liver Depression Formula with Added Flavors)
• Komposisi:
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)         
  • Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)         
  • Tao Ren (Semen Persicae)
  • Hong Hua (Flos Carthami)             
  • Chi Shao (Radix Paeoniae Rubrae)
  • Xiang Fu (Rhizoma Cyperi)              
  • Ban Xia (Rhizoma Pinelliae)             
  • Chai Hu (Radix Bupleuri)                             
  • Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)           
  • Qing Pi (Pericarpium Citri Reticulatae Viride)  
  • Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Tatarinowii)      
• Titik akupunktur: Bai Hui (GV 20), Si Shen Cong (M-HN-1), Tai Chong (Liv 3), San Yin Jiao (Sp 6), Feng Long (St 40). Untuk depresi panas, ganti Tai Chong dengan Xing Jian (Liv 2) dan tambahkan Xia Xi (GB 43). Untuk defisiensi darah, Ge Shu (Bl 17) dan Gan Shu (Bl 18). Untuk defisiensi limpa, Zu San Li (St 36). Untuk distensi dan nyeri sisi rusuk bilateral, Zhang Men (Liv 13).

2. Defisiensi yin ginjal-hati, darah statis dan phlegm.

• Gejala: Penyakit jangka panjang, pusing, vertigo, tangan dan kaki kesemutan dan baal, kehilangan kecerdasan dan koordinasi, pikun, kurang semangat, lesu, malar flushing, berkeringat malam, kurus; kulit kering, bersisik; kecenderungan marah, gemetar atau kejang dan kontraksi; jika gerakan berat, sulit, terbebani, kemungkinan kelumpuhan hemilateral dan afasia; otot lidah merah ungu dengan makula statis dan selaput lidah sedikit; nadi tegang, halus dan cepat.
• Prinsip pengobatan: Tonifikasi hati dan ginjal, melancarkan darah dan menghilangkan phlegm.
• Ramuan: Liu Wei Di Huang Wan Jia Jian (Six Flavors Rehmannia Pills with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae)           
  • Fu Ling (Poria)                 
  • Shan Zhu Yu (Fructus Corni)           
  • Dan Pi (Cortex Moutan)                     
  • Ze Xie (Rhizoma Alismatis)                    
  • Chi Shao (Radix Paeoniae Rubrae)
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae)
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)         
  • Hong Hua (Flos Carthami)                 
  • Tao Ren (Semen Persicae)                      
  • Yuan Zhi (Radix Polygalae)          
  • Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Tatarinowii)
• Titik akupunktur: Gan Shu (Bl 18), Shen Shu (Bl 23), Zhi Shi (Bl 52), Si Shen Cong (M-HN-1), Bai Hui (GV 20), San Yin Jiao (Sp 6), Feng Long (St 40). Jika ada defisiensi limpa Zu San Li (St 36). Jika ada defisiensi yin-api berkobar, Yong Quan (Ki 1). Jika ada pusing dan vertigo, Feng Chi (GB 20). Jika ada mulut kering dan sembelit, Zhao Hai (Ki 6) dan Zhi Gou (TB 6). Untuk lesu, tidak semangat, Yin Tang (M-HN-3). Untuk keringat malam, Yin Xi (Ht 6). Untuk marah, Xing Jian (Liv 2).

3. Defisiensi yang limpa-ginjal dan phlegm, darah statis.

• Gejala: Gerakan lambat, lesu; bicara sedikit, jika parah, afasia; kesulitan berpikir, bicara kacau, daya ingat menurun, ekstremitas baal, kehilangan koordinasi mental dan fisik; otot lidah pucat ungu dengan makula statis, selaput putih dan tebal; dan denyut nadi halus, licin, berombak.
• Prinsip pengobatan: Menghangatkan ginjal dan tonifikasi limpa, menghilangkan phlegm dan mengubah stasis.
• Ramuan: Zhi Fu Zi Nan Xing Yu Jin Tang (Aconite, Arisaema & Curcuma Decoction)
• Komposisi:
  • Shan Zhu Yu (Fructus Corni)
  • Yu Jin (Tuber Curcumae)
  • Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)
  • Chi Shao (Radix Paeoniae Rubrae)
  • Tao Ren (Semen Persicae)
  • Zhi Ke (Fructus Aurantii)
  • Dan Nan Xing (bile-processed Rhizoma Arisaematis)  
  • Hong Hua (Flos Carthami)                 
  • Rou Gui (Cortex Cinnamomi)   
  • Zhi Fu Zi (Radix Lateralis Praeparatus Aconiti   Carmichaeli)                                                     
• Titik akupunktur: Pi Shu (Bl 20), Shen Shu (Bl 23), Zhi Shi (Bl 52), Si Shen Cong (M-HN-1), Bai Hui (GV 20), San Yin Jiao (Sp 6), Feng Long (St 40). Jika ada pusing, Feng Chi (GB 20). Jika ada tinitus, Ting Hui (GB 2) dan Er Men (TB 21). Jika kelelahan dan kurang kekuatan, Zu San Li (St 36). Untuk lesu di mata, Yin Tang (M-HN-3). Untuk marah, Xing Jian (Liv 2).

4. Defisiensi jantung-limpa

• Gejala: pikiran kacau, cenderung sedih dan menangis, pendiam, gerakan lambat, apatis, lesu, berkeringat spontan, kurus, jantung berdebar-debar, takut, sesak napas, tidak nafsu makan; otot lidah besar dan pucat, selaput tipis; nadi lemah dan halus.
• Prinsip pengobatan : Tonifikasi jantung dan limpa, menenangkan jiwa dan menstabilkan pikiran.
• Ramuan: Yang Xin Tang (Nourish the Heart Decoction)
• Komposisi:
  • Ren Shen (Radix Ginseng)                  
  • Mai Men Dong (Tuber Ophiopogonis)  
  • Suan Zao Ren (Semen Zizyphi Spinosae)    
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)       
  • Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae)          
  • Fu Ling (Poria)                   
  • Bai Zi Ren (Semen Platycladi)              
  • Wu Wei Zi (Fructus Schisandrae)      
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)      
• Titik akupunktur: Xin Shu(Bl 15), Ge Shu (Bl 17), Pi Shu (Bl 20), Zhi Shi (Bl 52), Bai Hui (GV 20), Si Shen Cong (M-HN-1). Untuk gejala jantung, seperti jantung berdebar-debar, susah tidur, pikiran kacau, Shen Men (Ht 7). Untuk stasis darah, San Yin Jiao (Sp 6). Untuk defisiensi darah berat, San Yin Jiao(Sp 6). Untuk phlegm,  Feng Long (St 40). Untuk lelah, tidak bertenaga atau gejala pencernaan, Zu San Li (St 36). Untuk sedih dan menangis, Yin Bai (Sp 1). Untuk takut,  Da Ling (Per 7).

5. Hiperaktivitas yang hati

• Gejala : Sakit kepala, pusing, wajah dan mata merah, agitasi, kesal, gelisah, suka aktivitas hingar bingar, kurang tidur, mimpi banyak, lidah kaku dan cadel, ekstremitas baal dan kesemutan, mata dan mulut mencong, hemiplegia; otot lidah merah dengan selaput kuning atau putih; nadi halus, cepat, tegang atau licin.
• Catatan: Beberapa gejala di atas menunjukkan angin hati internal.
• Prinsip pengobatan: Menurunkan yang  hati, membangkitkan jiwa dan membuka saluran pikiran.
• Ramuan: Tian Ma Gou Teng Yin Jia Wei (Gastrodia & Uncaria Drink with Added Flavors)
• Komposisi:
  • Sang Ji Sheng (Herba Taxilli) 
  • Suan Zao Ren (Semen Zizyphi Spinosae)      
  • Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Tatarinowii)  
  • Bai Shao (Radix Paeoniae Albae)  
  • Gou Qi Zi (Fructus Lycii)            
  • Tian Ma (Rhizoma Gastrodiae)          
  • Gou Teng (Ramulus Uncariae Cum Uncis)   
  • Du Zhong (Cortex Eucommiae)                  
  • Chuan Niu Xi (Radix Cyathulae)                
  • Ye Jiao Teng (Caulis Polygoni Multiflori)      
  • Huang Qin (Radix Scutellariae)   
  • Yi Mu Cao (Herba Leonuri)    
  • Shi Jue Ming (Concha Haliotidis)              
  • Zhi Zi (Fructus Gardeniae)       
  • Fu Ling (Poria)              
• Titik akupunktur: Bai Hui (GV 20), Si Shen Cong (M-HN-1), Feng Chi (GB 20), San Yin Jiao (Sp 6), Xuan Zhong (GB 39). Jika ada sembelit, Zhao Hai(Ki 6) dan Zhi Gou (TB 6). Jika urine berdarah, Yin Ling Quan (Sp 9). Jika ada distensi dan nyeri sisi rusuk bilateral, Tai Chong (Liv 3). Jika agitasi dan gelisah, Da Ling (Per 7). Jika wajah dan mata merah, gangguan emosi dan agitasi, gelisah, Xing Jian(Liv 2). Jika kurang tidur dan banyak mimpi,  Da Ling (Per 7).

6. Hiperaktivitas api jantung dan berkobar

• Gejala: Sakit kepala, kesal, wajah dan bibir merah, kurang tidur, mimpi banyak, bicara kacau, tertawa dan menangis tanpa henti, cemas, gegabah, BAK sering dan urine merah, tinja kering; otot lidah merah terutama ujung, selaput kuning tipis; nadi tegang dan cepat.,
• Prinsip pengobatan: Membersihkan api jantung, menenangkan jiwa.
• Ramuan: Xie Xin Tang (Drain the Heart Decoction) & Dao Chi San (Abduct the Red Powder) with added flavors
• Komposisi:
  • Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)           
  • Ci Shi (Magnetitum)                                       
  • Xuan Shen (Radix Scrophulariae)   
  • Long Gu (Os Draconis)                                    
  • Huang Qin (Radix Scutellariae)         
  • Zhi Zi (Fructus Gardeniae)              
  • Dan Pi (Cortex Moutan)                      
  • Yu Jin (Tuber Curcumae)                                 
  • Da Huang (Radix Et Rhizoma Rhei)                 
  • Mu Tong (Caulis Akebiae)                                
  • Dan Zhu Ye (Herba Lophatheri)             
  • Huang Lian (Rhizoma Coptidis)        
  • Gan Cao Shao (Extremitas Radicis Glycyrrhizae)   
• Titik akupunktur: Tong Li (Ht 5), Da Ling (Per 7), Bai Hui (GV 20), Si Shen Cong (M-HN-1). Untuk sakit kepala, Tou Wei (St 8), Tai Yang (M-HN-9), Yin Tang (M-HN-3), dan/atau Tong Tian (Bl 7). Untuk gangguan hati yang parah, kurang tidur, dan mimpi yang berlebihan, bekam Lao Gong (Per 8) dan Shao Chong (Ht 9). Untuk perilaku gegabah, bekam Lao Gong (Per 8) dan Shao Chong (Ht 9). Untuk cemas, bekam Yin Bai (Sp 1). Untuk kencing berdarah,  Zhong Ji (CV 3). Untuk mulut dan tenggorokan kering, Zhao Hai (Ki 6).

7. Lembab dan phlegm menutup saluran otak

• Gejala : Kepala berat, kulit wajah kuning, oedema superfisial, kelelahan, tidak bertenaga, tidur berlebihan, suara nafas berlendir, bicara sedikit, bicara kacau, sedih dan gembira bergantian, tidak bisa membedakan baik dan buruk, tidak peduli terhadap penampilan, berdahak banyak, tekanan di ductus; perut kembung, jika parah, perut tidak sensitive; tidak mampu merawat diri sendiri; otot lidah pucat, gemuk dan selaput putih tebal; nadi licin dan lembek.
• Prinsip pengobatan: Menguatkan limpa dan menghilangkan phlegm, membangkitkan otak dan saluran pikiran.
• Ramuan: Xi Xin Tang (Cleanse the Heart Decoction)
• Komposisi:
  • Ren Shen (Radix Ginseng)                         
  • Suan Zao Ren (Semen Zizyphi Spinosae)              
  • Fu Shen (Sclerotium Pararadicis Poriae Cocos)        
  • Ban Xia (Rhizoma Pinelliae)                           
  • Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Tatarinowii)              
  • Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)                      
  • Shen Qu (Massa Medica Fermentata)                     
  • Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)                   
  • Zhi Fu Zi (Radix Lateralis Praeparatus Aconiti Carmichaeli) 
• Titik akupunktur: Bai Hui (GV 20), Si Shen Cong (M-HN-1), Feng Chi (GB 20), Zu San Li (St 36), Yin Ling Quan (Sp 9), Feng Long (St 40). Jika air liur menetes banyak, Zhong Wan (CV 12). Jika perut kembung dan asupan sedikit, Liang Men (St 21) dan Zhong Wan (CV 12). Jika lesu dan tidak bertenaga, tambahkan Zu San Li(St 36). Untuk tidur berlebihan, San Jian(LI 3). Untuk bicara tidak koheren, Tong Li (Ht 5). Untuk sedih dan gembira bergantian, Shen Men (Ht 7) dan Yin Bai (Sp 1).

Allergic Rhinitis Menurut TCM

Definisi :

Rhinitis alergi terutama dikategorikan sebagai liu bi ti, pilek; bi sai, hidung tersumbat; dan pen ti atau ti pen, bersin. Sakit kepala frontal adalah tou tong, sakit kepala; lekas marah adalah yi nu, mudah marah; anoreksia adalah na dai, asupan lamban atau berkurang, atau na shao; depresi adalah yu zheng, dan insomnia adalah shi mian.

Etiologi penyakit:

Kongenital tidak cukup, defisiensi tubuh karena kesalahan diet, iatrogenesis, taxation fatigue, dan kerusakan internal oleh tujuh emosi, dan invasi PPL angin.

Mekanisme penyakit:

Patogen udara dikategorikan sebagai PPL angin jahat, sehingga selama serangan akut rinitis alergi diklasifikasikan dengan sindrom PPL angin dingin. Ini menyebabkan gatal, hidung tersumbat, bersin, dan beringus. Paru-paru adalah organ zang yang halus. Ini berarti bahwa biasanya paru-paru adalah organ pertama yang terpengaruh oleh patogen eksternal dan terutama masuk melalui hidung, saluran paru-paru. Angin jahat ini menghalangi paru-paru dalam fungsi penyebaran dan penurunan. Jika qi paru-paru tidak turun melainkan mandek dan menumpuk, akhirnya akan berlawanan arah ke atas. Hal ini menyebabkan bersin. Karena paru-paru adalah sumber air teratas dalam tubuh, jika paru-paru gagal berdifusi dan mengalirkan cairan, cairan ini terkumpul dan menumpuk, berubah menjadi lembab dan phlegm. Ketika ditarik ke atas oleh qi paru yang berlawanan, menghasilkan hidung tersumbat dan pilek. Angin jahat menyebabkan gatal-gatal berdasarkan pepatah medis Cina, “Tidak ada angin, tidak ada gatal.” Pada dasarnya, semua pasien dengan rinitis alergi diyakini memiliki phlegm yang dalam atau tersembunyi di paru-paru mereka yang hanya terlihat ketika fungsi paru-paru rusak oleh kehadiran qi jahat.

Namun, agar angin jahat ini menyerang, harus ada defisiensi wei qi yang mendasarinya. Wei qi  keluar dari ciao tengah. Ini berarti bahwa semua pasien dengan rinitis alergi, memiliki defisiensi qi limpa. Selain itu, defisiensi qi limpa yang menyebabkan phlegm yang tersembunyi. Seperti yang dikatakan, “Limpa adalah akar dari pembentukan phlegm; paru-paru adalah tempat dimana phlegm disimpan.” Defisiensi limpa terjadin karena immaturity, penuaan, kekhawatiran dan kecemasan, atau taxation fatigue. Namun, pada medis Barat, dua penyebab utamanya adalah pola makan yang salah dan iatrogenesis. Pola makan yang salah berarti dua hal. Pertama, ini mengacu pada pemberian makan yang salah pada bayi, yaitu, memberi bayi terlalu banyak makanan mentah, dingin, atau sulit dicerna karena tinggi kandungan nutrisi atau rasa, atau makan berlebihan, termasuk adalah ASI “makan sesuai permintaan.” Kedua, itu berarti makan terlalu banyak gula dan permen, makanan mentah, dingin, dan menimbulkan cairan, seperti produk susu, buah-buahan dan jus buah. Iatrogenesis mengacu pada penggunaan antibiotik yang berlebihan atau tidak tepat yang digambarkan dalam pengobatan Cina mirip dengan obat dingin dan pahit yang merusak limpa.

Karena qi limpa dan Yang ginjal saling mendukung; dan juga karena paru-paru, limpa, dan ginjal adalah tiga organ yang terlibat dalam transportasi dan transformasi cairan, banyak pasien dengan rhinitis alergi juga memiliki defisiensi Yang ginjal. Yang ginjal tidak menjadi subur sampai masa pubertas. Sehingga, banyak anak dengan rinitis alergi memiliki dual defisiensi limpa-ginjal. Namun, ketika kita menua, pertama limpa menjadi kosong dan lemah dan defisiensi limpa mencapai ginjal. Oleh karena itu, banyak pasien yang lansia juga memiliki dual vakuitas limpa-ginjal. Jika Yang ginjal tidak mencukupi, limpa tidak terhangatkan dan cairan tidak diubah dan diuapkan.

Karena paru-paru dan hati berhubungan erat melalui siklus wuxing dan kedua organ berpartisipasi dalam mendorong dan mengendalikan aliran qi, defisiensi qi paru-paru sering mengakibatkan atau memperburuk depresi hati stagnasi qi. Di sisi lain, depresi hati karena gangguan emosional dan frustrasi dapat mengakibatkan A) kerusakan limpa dengan pembentukan phlegm lembab dan tidak membentuk qi pertahanan, dan B) qi paru-paru berlawanan ke atas yang bersifat menyebar dan ke bawah.

 Jika aliran qi menjadi terhambat dan stagnan karena obstruksi dari phlegm lembab dan/atau depresi hati, maka seiring waktu dapat menyebabkan stasis darah. Oleh karena itu, darah statis dapat menjadi bagian dari rinitis alergi. Secara khusus, jika lubang hidung tersumbat untuk beberapa waktu, stasis dapat memasuki meridian sekitar hidung. Qi yang stagnan juga dapat berubah menjadi depresi panas. Namun, ketika ini terjadi, sebagian besar diagnosis sebagai sumber hidung tersumbat yang dalam, yaitu sinusitis, atau asma.

Diferensiasi sindrom, dan tatalaksana terapi:

1.Serangan angin dingin di paru-paru

• Gejala utama: Pilek banyak dan jernih, hidung tersumbat, sering bersin, kehilangan penciuman; mata, hidung, dan tenggorokan gatal; tidak suka angin dan dingin, sakit kepala, batuk, tidak berkeringat; otot lidah pucat dan kurus, selaput putih; dan denyut nadi mengambang, kencang atau tegang.
• Catatan: Pola ini menggambarkan serangan akut rhinitis alergi.
• Prinsip pengobatan: Mengusir PPL angin dingin dengan bahan yang hangat dan pedas.
• Ramuan: Cang Er Zi San Jia Jian (Xanthium Powder with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Cang Er Zi (Fructus Xanthii)
  • Xin Yi Hua (Flos Magnoliae)           
  • Huo Xiang (Herba Pogostemonis)  
  • Bai Zhi (Radix Angelicae Dahuricae)
  • Xi Xin (Herba Asari)                 
• Titik akupunktur: Shang Xing (GV 23), Ying Xiang (LI 20), Feng Men (Bl 12), Lie Que (Lu 7). Untuk gejala angin dingin, He Gu (LI 4) dan Feng Chi (GB 20).

2. Defisiensi wei-qi dan phlegm lembab

• Gejala utama: Mudah dan sering kontraksi PPL angin, wajah pucat, takut angin dan dingin, ekstremitas dingin, kelelahan, lemah, malas berbicara dan berkeringat spontan; otot lidah pucat, gemuk, selaput lidah putih dan tebal; dan nadi halus dan lembek.
• Catatan: Kekurangan qi pertahanan juga dapat digambarkan sebagai pola defisiensi qi limpa-paru. Pola ini menggambarkan ketidakseimbangan akar yang mendasari kondisi ini.
• Prinsip pengobatan: Memperkuat limpa dan meningkatkan qi, tonifikasi wei qi dan melindungi tubuh eksterior.
• Ramuan: Bu Zhong Yi Qi Tang (Supplement the Center & Boost the Qi Decoction), Yu Ping Feng San (Jade Wind-screen Powder) & Er Chen Tang (Two Aged [Ingredients] Decoction)
• Komposisi:
  • Huang Qi (Radix Astragali)        
  • Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae)
  • Dang Shen (Radix Codonopsitis)       
  • Fang Feng (Radix Saposhnikoviae)    
  • Fu Ling (Poria)                   
  • Ban Xia (Rhizoma Pinelliae)            
  • Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)          
  • Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)                
  • Mix-fried Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)          
  • Sheng Ma (Rhizoma Cimicifugae)                 
  • Chai Hu (Radix Bupleuri)                       
  • Sheng Jiang (uncooked Rhizoma Zingiberis)            
• Titik akupunktur: Shang Xing (GV 23), Ying Xiang(LI 20), Fei Shu(Bl 13), He Gu (LI 4), Zu San Li(St 36). Jika defisiensi qi ginjal, Qi Hai (CV 6) dan Tai Xi (Ki 3). Jika defisiensi darah dan/atau stasis darah, San Yin Jiao (Sp 6). Jika depresi hati, Tai Chong (Liv 3). Untuk phlegm banyak, Feng Long (St 40).

3. Defisiensi qi ginjal dan paru-paru- kehilangan fungsi menghangatkan dan melembabkan.

• Gejala utama: Pilek jernih dan jangka panjang, hidung gatal, sering bersin, mukosa hidung bengkak dan putih, tidak suka angin dan dingin, ekstremitas dingin, wajah pucat,  pinggang dan lutut nyeri dan lemah, mani emisi, urine jernih dan banyak, poliuria nocturnal; selaput lidah putih; dan denyut nadi yang dalam, halus, lemah.
• Catatan: Sindrom ini paling sering terlihat pada anak-anak yang ginjalnya belum matang. Dalam kebanyakan kasus, defisiensi qi atau yang ginjal mempersulit defisiensi limpa. Sehingga, sindrom ini tidak umum ditemui dalam bentuk murni pada pasien.
• Prinsip pengobatan: Menghangatkan ginjal dan tonifikasi paru-paru
• Ramuan: Jin guishen Qi Wan Jia Jian (Golden Cabinet Kidney Qi Pills with Additions & Subtractions)
• Komposisi:
  • Shu Di (cooked Radix Rehmanniae)                              
  • Shan Yao (Radix Dioscoreae)                          
  • Shan Zhu Yu (Fructus Corni)                       
  • Wu Wei Zi (Fructus Schisandrae)                 
  • Xin Yi Hua (Flos Magnoliae)                        
  • Dan Pi (Cortex Moutan)                                  
  • Fu Ling (Poria)                                
  • Ze Xie (Rhizoma Alismatis)                                        
  • Zhi Fu Zi (Radix Lateralis Praeparatus Aconiti Carmichaeli) 
  • Ge Jie (Gecko)                                                          
  • Xi Xin (Herba Asari)                               
  • Rou Gui (Cortex Cinnamomi)                        
• Titik akupunktur: Shang Xing (GV 23), Ying Xiang (LI 20), Fei Shu (Bl 13), Shen Shu (Bl 23),Tai Xi (Ki 3). Jika ada defisiensi yin dan yang ginjal secara bersamaan, hilangkan moksibusi pada Shen Shu dan ganti Tai Xi dengan Fu Liu (Ki 7).

Acne Vulgaris Menurut TCM

Definisi :

Acne vulgaris disebut fen ci, duri putih. Ini menggambarkan bentuk komedo putih yang menonjol. Jerawat juga disebut fei feng fen ci, duri putih angin paru-paru; jiu ci, duri anggur; dan qing chun li, butiran musim semi hijau (yaitu, puber). Cuo chuang, nama umum lain untuk jerawat kecil.

Penyebab/ etiologi :

Sifat kongenital ekses atau defisien, api menteri (ministerial fire) bergejolak karena fase puber, siklus memudarnya yin dan yang pada wanita, pola makan yang salah, dan stres emosional dan frustrasi.

Mekanisme penyakit :

Penyakit ini terutama melibatkan panas dan lembab. Warna merah pada lesi jerawat menunjukkan adanya panas, sedangkan zat putih dan nanah di dalam lesi menunjukkan lembab dan phlegm. Lebih banyak pria yang mengalami jerawat daripada wanita karena pria secara konstitusional memiliki lebih Yang. Jerawat cenderung dimulai pada masa pubertas karena pengadukan dan hiperaktifitas api kehidupan. Nyala api menteri ke atas ini memperburuk panas di paru-paru, lambung, dan hati, organ utama yang terlibat dalam jerawat. Paru-paru mengatur kulit dan merupakan kanopi dari lima organ zang dan enam organ fu. Ini berarti bahwa setiap panas yang mengalir ke atas akan cenderung berkumpul dan menumpuk di paru-paru. Jadi Yi Zong Jin Jian (The Golden Mirror of Ancestral Medicine) mengatakan, “Penyakit ini dihasilkan oleh panas darah di saluran paru-paru.” Fakta bahwa penyakit ini terutama berasal dari paru-paru, setidaknya dalam hal penyebab terdekatnya, dikuatkan oleh Wai Ke Zheng Zong (Correct Ancestral or Gathered External Medicine) yang mengatakan, “Jerawat berkaitan dengan paru-paru.”

Meridian yangming adalah area wajah dimana lesi jerawat sering cenderung berkelompok, dan itu adalah depresi hati yang menimbulkan depresi panas yang sering mengaduk dan mengobarkan api lifegate di bawah dan panas lambung di atas. Panas menimbulkan phlegm yang ditarik ke atas dengan panas yang counterflow. Kecenderungan menimbulkan phlegm semakin jelas jika ada depresi hati, defisiensi limpa, atau makan berlebihan makanan seperti minyak dan lemak. Ketika phlegm ini bersarang di ruang antara kulit dan otot di tubuh bagian atas, itu bisa menimbulkan phlegm nodul. Jika panas parah, dapat menghasilkan racun yang kemudian membusukkan darah dan cairan, menimbulkan nanah dan abses. Baik phlegm atau racun dapat menghambat aliran bebas qi dan darah di daerah yang terkena. Dalam hal ini, penyakit jangka panjang juga dapat menimbulkan stasis darah. Ketika jerawat disebabkan oleh hiperaktifitas api lifegate saat remaja, seks, obat-obatan, dan alkohol semuanya dapat memperburuk gejolak dan hiperaktivitas ini. Pada wanita yang mengalami jerawat pramenstruasi, hal ini biasanya disebabkan oleh peningkatan depresi hati karena defisiensi darah yang mengarah ke transformasi depresi panas. Terakhir, mungkin juga defisiensi yin konstitusional gagal untuk mengontrol hiperaktivitas yang.

Diferensiasi sindrom, gejala, tata-laksana terapi:

1. Angin panas di meridian paru-paru

Gejala: Wajah cenderung merah dengan lesi merah yang terasa panas, perih dan mungkin ada pustula.

Lidah: otot lidah berwarna merah dengan selaput lidah kuning. Nadi: cepat dan mengambang.

Prinsip pengobatan: Menyegarkan paru-paru, membuang panas, dan mendinginkan darah.

Herbal: Pi Pa Qing Fei Yin (Eriobotrya Clear the Lungs Drink)

Komposisi:

• Pi Pa Ye (Folium Eriobotryae )      
• Sang Bai Pi (Cortex  Mori)       
• Huang Bai (Cortex Phellodendri)                
• Huang Lian (Rhizoma Coptidis) 
• Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)    
• Ren Shen (Radix Ginseng)             

Titik akupunktur: Qu Chi (LI 11), Shen Zhu (GV 12), Fei Shu (Bl 13). Untuk panas darah berat, Xue Hai (Sp 10) dan He Gu (LI 4). Untuk stasis darah, Xue Hai (Sp 10) dan San Yin Jiao (Sp 6). Untuk defisiensi yin, San Yin Jiao (Sp 6) dan Tai Xi (Ki 3). Untuk depresi hati berubah panas, Xing Jian (Liv 2) dan Yang Ling Quan (GB 34). Untuk phlegm lembab, Feng Long (St 40) dan Shang Qiu (Sp 5).

2. Panas lembab di lambung dan usus

Gejala: Lesi merah dengan papula nodul, terutama di meridian yangming, kulit berminyak, nafsu makan kuat, mudah lapar, bau mulut, haus dan ingin minuman dingin; tinja kering, urine sedikit dan kuning.

Lidah : otot lidah merah dengan selaput kuning licin. Nadi: cepat dan licin.

Prinsip pengobatan: Menghilangkan panas dan lembab dari usus dan lambung.

Herbal: Dan Di Tang (Salvia & Rehmannia Decoction)

Komposisi:

• Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)    
• Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)   
• Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)                  
• Hu Zhang (Rhizoma Polygoni Cuspidati) 
• Da Huang (Radix Et Rhizoma Rhei)       

Titik akupunktur: Qu Chi (LI 11), Ling Tai (GV 10)

3. Darah statis

Gejala : Bekas luka ungu, penyakit menetap dan bandel.

Lidah : otot lidah ungu gelap dan/atau bintik atau makula statis, kemungkinan menstruasi tidak teratur, gumpalan darah saat menstruasi. Nadi: tegang.

Prinsip pengobatan: Mempercepat aliran darah dan menghilangkan stasis

Herbal: Tao Hong Si Wu Tang (Persica & Carthamus Four Materials Decoction)

Komposisi:

• Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)       
• Chi Shao (Radix Paeoniae Rubrae)  
• Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)           
• Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong)   
• Tao Ren (Semen Persicae)                      
• Hong Hua (Flos Carthami

Titik akupunktur: Ge Shu (Bl 17). Jika ada darah statis berat, Xue Hai (Sp 10). Jika ada phlegm, Feng Long (St 40). Jika ada defisiensi yin darah, San Yin Jiao (Sp 6).

4. Panas toksin

Gejala: Pustula di area eritematosa, lebih besar, lebih meradang, perih, lesi lebih merah, abses vagina, lesi juga di dada dan punggung atas,

Lidah: otot lidah merah dengan selaput kuning kering. Nadi: tegang, licin dan cepat

Prinsip pengobatan: Membersihkan panas dan toksin.

Herbal: Wu Wei Xiao Du Yin Jia Wei (Five Flavors Disperse Toxins Drink with Added Flavors)

Komposisi:

• Zi Hua Di Ding (Herba Violae)     
• Ye Ju Hua (Flos Chrysanthemi Indici)      
• Lian Qiao (Fructus Forsythiae)       
• Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae)   
• Chi Shao (Radix Paeoniae Rubrae)
• Huang Qin (Radix Scutellariae)      
• Dan Pi (Cortex Moutan)                   
• Ju He (Semen Citri Reticulatae)             
• Pi Pa Ye (Folium Eriobotryae )         
• Jie Geng (Radix Platycodi)         
• Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)              

Titik akupunktur: Ge Shu (Bl 17), Xue Hai (Sp 10), Qu Chi (LI 11), He Gu (LI 4). Jika ada nodulasi phlegm, Feng Long (St 40).

5. Defisiensi limpa- lembab phlegm.

Gejala: Nodul kista di bawah kulit, kulit berminyak, mungkin dahak banyak, feses encer dan berlemak,

Lidah: otot lidah besar dengan selaput putih licin. Nadi: licin atau sedikit lambat.

Prinsip pengobatan: Menguatkan limpa dan menghilangkan lembab, menghilangkan phlegm dan nodul.

Herbal: Si Jun Zi Tang (Four Gentlemen Decoction) plus Er Chen Tang (Two Aged Decoction)

Komposisi:

• Ban Xia (Rhizoma Pinelliae)
• Fu Ling (Poria)                   
• Dang Shen (Radix Codonopsitis)      
• Bai Zhu (Radix Atractylodis Macrocephalae)      
• Gan Cao (Radix Glycyrrhizae)             
• Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)             
• Sheng Jiang (uncooked Rhizoma Zingiberis)       

Titik akupunktur: Feng Long (St 40), Shang Qiu (Sp 5). Untuk defisiensi limpa, Zu San Li (St 36). Untuk panas paru-paru, Qu Chi (LI 11). Jika depresi panas berubah panas, Xing Jian (Liv 2). Jika panas di lambung, Nei Ting (St 44). JIka ada darah statis, Ge Shu (Bl 17), Xue Hai (Sp 10), and/or San Yin Jiao (Sp 6).

6. Defisiensi yin – api berkobar

Gejala: Papula kecil berwarna merah muda menyebar terutama di dahi, wajah merah terutama di sore hari, kulit kering, bibir kering, tubuh kurus, kemungkinan jerawat perimenstruasi pada wanita, cenderung jengkel dan gelisah; kemungkinan menarche terlambat, menstruasi sedikit atau tertunda pada wanita.

Lidah: otot lidah merah atau ujung lidah merah dengan sedikit selaput. Nadi: halus, tegang, cepat.

Prinsip pengobatan: Tonifikasi ginjal dan yin, memadamkan api dan mendinginkan darah.

Herbal: Zhi Bai Di Huang Wan (Anemarrhena & Phellodendron Rehmannia Pills)

Komposisi:

• Sheng Di (uncooked Radix Rehmanniae),
• Shan Zhu Yu (Fructus Corni) Shan Yao (Radix Dioscoreae)
• Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae)  
• Huang Bai (Cortex Phellodendri)
• Dan Pi (Cortex Moutan)                 
• Ze Xie (Rhizoma Alismatis)             
• Fu Ling (Poria)               

Titik akupunktur: Ge Shu (Bl 17), Qu Chi (Li 11), San Yin Jiao (Sp 6), Tai Xi (Ki 3). Jika ada palpitasi,

Nei Guan (PC 6) dan Jian Shi (PC 5). Jika ada agitasi dan vexation, Shen Men (Ht 7) dan Da Ling (Per 7). JIka ada defisiensi darah hati, Qu Quan (Liv 8).